該如何面對術後疼痛？
劉育志
大多數人在聽到需要動手術時，幾乎都會相當的恐懼。但不論過去、現在甚至未來，手術都會是許多疾病的必要療程，也會是許多人一生中可能面臨的狀況。面臨手術，除了心理上的不安以外，更多時候是因為害怕術後身體的疼痛，廚房教室而心生憂慮，有人會因而卻步，逃避正規治療，轉而尋求密醫、偏方，而喪失寶貴的治療時機。對於疾病、手術及術後疼痛有正確的認識，是患者及家屬相當重要的醫學教育。
臨床上，術後的疼痛不但會讓患者及家屬感到煎熬，更可能會影響術後的恢復狀況。因為傷口劇烈疼痛，緻使患者不敢咳痰、不敢移動、不敢下床、無法安眠時，可能因此衍生許多的併發症諸如：肺部塌陷、肺炎、脹氣、深部靜脈栓塞，而影響復原速率且延長住院天數。
雖然傷口的疼痛是不可能完全避免，但近年來已發展出相當成熟的術後止痛方式，來陪伴患者度過術後最需要充分休息的關鍵時刻。
病患自控式止痛裝置(Patient-Controlled Analgesia，簡稱PCA)是依照每個人對於疼痛的感覺，以多次微量的止痛劑注入體內，來減緩疼痛的裝置。患者更可以依照自己的需求來略為增減止痛藥的劑量。如此一來，不但能大幅改善患者術後疼痛的問題，更能減輕陪伴家屬的精神壓力，而提昇整體的醫療照護品質。也因為患者擁有改善疼痛的自主權，所以可以降低術後的焦慮和緊張。
決定裝設病患自控式止痛裝置之後，麻醉科醫師會依據個別病患的體重、年紀、病況、術式、及對於疼痛的耐受度，來調整裝置內的劑量及相關設定，讓一定劑量的止痛藥持續且穩定地注入體內，達到較平穩的止痛效果。而當患者深呼吸、咳嗽、移動、翻身而感到不適時，無須忍受疼痛等待護理人員加藥，便能藉由自行按鈕來釋出較多的止痛藥，來達到更好的止痛效果，對於止痛的效率及滿意度自然會大幅提升。
病患自控式止痛裝置(PCA)最大的目的是希望能幫助患者在術後減輕疼痛，提高睡眠品質，得到充分的休息，並降低焦慮及緊張，更希望能促使患者早日下床，以避免掉許多臥床所引發的嚴重併發症，讓復原之路能更加的順利圓滿。
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病患自控式止痛裝置, 手術
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